নতুন সামগ্রী নতুন প্রযুক্তি পিসিআই সার্জারি দেয় নতুন সম্ভাবনা II
Jul 17, 2020
একটি বার্তা রেখে যান
ড্রাগ স্টেন্ট eludes।
বর্তমানে ড্রাগ ড্রাগস স্টেন্টগুলি সাধারণত ভাল ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং উচ্চ সুরক্ষা সহ একটি পরিপক্ক কৌশল হিসাবে বিবেচিত হয় এবং ক্লিনিকাল ফলাফলের ডেটা পুনরাবৃত্তি করতে পারে। এই বন্ধনীগুলিতে স্টেইনলেস স্টিল বা কোবাল্ট-ক্রোমিয়াম দিয়ে তৈরি খালি ধাতব বন্ধনীগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয় যা খালি ধাতব বন্ধনীগুলির মতো নয়, স্থায়ী পলিমার, বায়োডেগ্রেডেবল পলিমার বা অ-ব্যবহার পলিমার সহ অ্যান্টি-গ্রোথ ইফেক্টযুক্ত ড্রাগ ক্যারিয়ার দ্বারা আচ্ছাদিত।
বর্তমানে, দুটি প্রধান ধরণের পলিমার ড্রাগ ওলিউশন স্টেন্ট রয়েছে যা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়: ফ্লোরোপলিমার ভিত্তিক আইভেমোস এলিউশন স্টেন্ট এবং বাই অল ইনক্স পলিমারের উপর ভিত্তি করে জোথমোস হলও এবং দুটি স্টেন্টের ক্লিনিকাল প্রভাব একই রকম।
বায়োডেগ্রেডযোগ্য পলিমার ওষুধ অপসারণের জন্য বেশ কয়েকটি ইইউ সিই-প্রত্যয়িত স্টেন্ট মঞ্জুর করা হয়েছে, যার মধ্যে একটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছে। বেশিরভাগ বায়োডেগ্রেডেবল পলিমার ড্রাগ এলিউশন স্টেন্টগুলির একটি প্রচলিত ধাতব ফ্রেম থাকে এবং তাদের ধাতব স্তরগুলিতে পলিল্যাকটিক অ্যাসিড বা পলিল্যাকটিক অ্যাসিড-কো-ইথানলিক অ্যাসিড থাকে যা কার্বন ডাই অক্সাইড এবং জলে রূপান্তরিত হয় এবং রূপান্তর প্রক্রিয়াটি সাধারণত 6 সপ্তাহ থেকে 24 মাস সময় নেয়, পলিমার কনফিগারেশনের আণবিক ওজন এবং স্ফটিকতার উপর নির্ভর করে। বায়োডেগ্রেডেবল পলিমার ড্রাগ এলিউশন স্টেন্টগুলির সুবিধা হ'ল সাপোর্ট ট্রাঙ্কে কোনও পলিমার অবশিষ্টাংশ নেই এবং বন্ধনী স্থাপনের পরে বিরূপ ইভেন্টগুলির সংঘটন হার হ্রাস করতে পারে। যাইহোক, দেরীতে অনুসরণের ফলাফলগুলি প্রমাণ করেছে যে বায়োডেগ্রেডেবল পলিমার ড্রাগ এলিউশন স্টেন্টগুলি প্রথম প্রজন্মের পলিমার ড্রাগ এলিউশন স্টেন্টগুলির চেয়ে বেশি কার্যকর, কোনও প্রমাণ নেই যে তারা দীর্ঘমেয়াদী স্থায়িত্বের ক্ষেত্রে বর্তমান টেকসই পলিমার ড্রাগ এলিউশন স্টেন্টগুলির চেয়ে উচ্চতর no ।
ড্রাগ-প্রলিপ্ত বেলুনগুলি।
ড্রাগ-প্রলিপ্ত বেলুন ক্যাথেটার প্রযুক্তিটি একটি প্রচলিত বেলুন ক্যাথেটারের পৃষ্ঠায় প্যাকেজটি প্রয়োগ করে, যা একটি সক্রিয় ড্রাগ এবং একটি গোলকধাঁধা এবং গোলাকৃতির পৃষ্ঠ থেকে ভাস্কুলার প্রাচীরে স্থানান্তরিত ড্রাগ ড্রাগ স্থানান্তর প্রতিরোধের জন্য একটি অ্যাকসিং বা এক্সপিয়েন্ট নিয়ে গঠিত।
আজ অবধি, ক্লিনিক্যালি সফল ড্রাগ-লেপা সাইওসাইটিক এঞ্জিওপ্লাস্টি কেস ইয়ে অ্যালকোহলের প্রস্তুতির উপর ভিত্তি করে প্রলিপ্ত বেলুনগুলিতে সীমাবদ্ধ রয়েছে, যা অন্যান্য ফর্মুলেশনের তুলনায় অনুকূল স্থানীয় টিস্যু পরিবহন এবং বাধ্যতামূলক ক্ষমতা সরবরাহ করে। করোনারি আর্টেরিয়াল ড্রাগ-লেপযুক্ত সিয়ালোট প্রযুক্তির চ্যালেঞ্জ হ'ল ড্রাগ-রিমুভাল স্টেন্টের মতো একই বা উচ্চতর পারফরম্যান্স প্রদর্শন করা, যার ইতিমধ্যে দুর্দান্ত কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা রয়েছে এবং গবেষণায় দেখা গেছে যে স্টেন্টের ক্লিনিকাল প্রভাবটি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির চেয়ে উচ্চতর। অতএব, ড্রাগ-প্রলিপ্ত সিওস্টিক অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করোনারি থেরাপিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়নি। বর্তমানে প্রযুক্তিটি পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার সিস্টেম থেরাপির ক্ষেত্রে প্রধানত ব্যবহৃত হয়।
জৈব-শোষণযোগ্য বন্ধনী।
বায়োবসবার্বিবিলিটি বন্ধনীগুলি বায়োডেগ্রেডেবল উপকরণ দ্বারা গঠিত, যার মধ্যে বেশিরভাগ পলিমার যেমন পলিল্যাকটিক অ্যাসিড বা ম্যাগনেসিয়াম অ্যালোয়।
পলিলেটিক অ্যাসিড কঙ্কালের আইভিমোস এলিউডিকান স্টেন্ট (এবিএসওআরবি) বড় আকারের এলোমেলোভাবে পরীক্ষার শিকার হয়েছে। এবিএসরবি ২ য় পরীক্ষার ফলাফলগুলি দেখিয়েছিল যে নাইট্রোগ্লিসারিন নাইট্রেটের ভাস্কুলার ডায়াস্টোলিক প্রতিক্রিয়া প্রচলিত ধাতব আইভমোল এলিউশন স্টেন্টের সাথে তুলনায় শল্য চিকিত্সার পরে 3 বছরে অ্যাঞ্জিগ্রাম পরিমাপের দ্বারা উন্নত হয়নি। যাইহোক, দেরী নল গহ্বর ক্ষতি মাধ্যমে প্রতিস্থাপন শেষ পয়েন্ট মূল্যায়ন বিরোধী সংকীর্ণ প্রভাব তুলনামূলকভাবে ভাল।
এবিসরব তৃতীয় অধ্যয়নটি এখন পর্যন্ত বৃহত্তম বায়োবসর্বাবেবল স্টেন্ট র্যান্ডমাইজড ট্রায়াল। গবেষণায় দেখা গেছে যে বায়োবসর্বেবল স্টেন্টের পরে 1 বছরের টার্গেট ক্ষত ব্যর্থতার হারটি আইভমোশ স্টেন্টের সাথে তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করা হয়নি, তবে স্টেন্ট থ্রোম্বোসিসের ঘটনাটি 1 বছরের মধ্যে বেশি ছিল, এবং অস্ত্রোপচারের 2 বছর পরে, বায়োবসবারবেবল স্টেন্টের ঘটনা ঘটেছে the টার্গেট ক্ষত ব্যর্থতা এবং লক্ষ্য ভাস্কুলার মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বেশি ছিল, এবং স্টেন্ট থ্রোম্বোসিসের প্রভাব পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না। তবে বেশ কয়েকটি গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে বায়োবসর্বারেবল স্টেন্টগুলির ধাতব ড্রাগ এলিউশন স্টেন্টগুলির তুলনায় থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি বেশি থাকে এবং বায়োবসর্বেবল স্টেন্ট প্রযুক্তির সম্ভাব্য সুবিধাগুলি কেবল সম্পূর্ণ বায়োবসর্বারড হওয়ার পরেই স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে (অ্যাবসবারবেন্ট স্টেন্টের সময়সীমা প্রায় 3 বছর)। বর্তমানে, বায়োবসবার্বেবল স্টেন্টগুলি বৃহত্তর ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির পর্যায়ে রয়েছে এবং এর ফলো-আপ সময়কাল 5 বছরেরও বেশি রয়েছে। এই নতুন প্রযুক্তির সম্ভাব্য সুবিধাগুলি রয়েছে তবে এটি আরও অপ্টিমাইজড এবং সম্বোধন করা দরকার।
